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膀胱为津液之腑,主藏小便,在肾阳的温煦作用下产生气化作用,管理尿液的排泄。病变主要表现为小便异常。 由于膀胱与肾相表里,足少阴经脉络膀胱;足太阳经别通于心;三焦主决渎;肺为水之上源,主通调水道;脾主运化水湿;小肠分清别浊。故膀胱的辨证论治与肾、肺、脾、心、三焦、小肠均关系密切。 (一)膀胱虚寒 小便频数、清冷或漓淋不禁、遗尿或小便不利,水肿,舌淡,苔润,脉沉细。 治宜温阳化气、振奋膀胱。 基本操作:任脉划法,太阳皮部熨法,太溪、三阴交点刺。 (二)膀胱湿热 小便频数而急,短涩不利,颜色赤黄或混浊,甚至有脓血,或夹杂砂石,阴中灼热而痛,舌红苔黄,脉数。 治宜清热利湿、通调下焦。 基本操作:取足太阴、足太阳二经下肢段拍法,中极、关元振法。